IVM yöntemiyle ilk kez 1.5 yıl önce polikistik overli hastasının anne olmasını sağlayan kadın hastalıkları ve doğum uzmanı Prof. Dr. Timur Gürgan, son olarak farklı nedenlere bağlı sorun yaşayan 2 hastasının bu metotla hamile kaldığını açıkladı.

Gürgan, rutin tüp bebek yönteminin pahalı olduğunu, ülkede bu tedavinin maliyetinin 3 bin 500 doların üzerine çıkabildiğini kaydederek, yumurtaları geliştirmek için kullanılan ilaçların da önemli yan etkileri olabildiğini belirtti.

Yumurtalıkları geliştirmek için kullanılan ilaçların, özellikle polikistik over hastalığı bulunan kadınlarda önemli sağlık problemlerine yol açabildiğini, hatta bu kişilerin hayatını tehlikeye sokabildiğini anlatan Gürgan, “Tam olarak ispatlanamamış olmakla birlikte nadir de olsa çok sık ve yüksek dozlarda kullanılan yumurtlatma ilaçlarıyla yumurtalık kanseri arasında bir ilişki olabileceği ileri sürülmüştür” dedi.

Bu nedenlerle yumurtaların yumurtalıklardan ilaç kullanılmadan alınması, döllenmesi ve gebelik oluşturulabilmesi için yürütülen araştırmalar sonunda IVM tekniğinin geliştirildiğini belirten Gürgan, son birkaç senede olgunlaşmamış yumurtaların yumurtalıklardan daha kolay alınmasına olanak sağlayan özel incelikte iğneler yapılması, olgunlaşmamış yumurtaların kısa sürede ve etkin şekilde olgunlaşmasına olanak sağlayacak özel sıvıların geliştirilmesiyle bu tekniğin başarı şansının arttığını bildirdi.

IVM'NİN AVANTAJLARI
Gürgan, IVM tekniğinin avantajlarını şöyle sıraladı:
-Pahalı ilaçların kullanılmasını gerektirmediği için rutin yönteme göre yarıya yarıya daha ucuzdur. (Tedavi ücreti bin dolar civarında)
-Hastalar daha az tetkik yaptırır, daha az doktor ziyareti yapar ve daha az zaman harcar.
-Tedavi süresi daha kısadır.
-Tedavi başarılı olmazsa diğer tedaviye başlamak için aylarca beklemek gerekmez.
-Hastalar, ilaçların saydığımız yan etkileri ve tehlikelerine maruz kalmazlar,yumurtaların elde edilmesi esnasında ağrı duymazlar, genel anestezi almaları gerekmez.
-Tecrübeli ve başarılı merkezlerde uygun hastalar yüzde 30-35 gebelik şansı elde ederler.
-Hastanın yaşı arttıkça gebelik şansı da düşer. Bu metotla birlikte genetik ayrıştırma ve laser uygulaması gebelik şansını artırır. Tekniklerin ve olgulaştırma metotlarının geliştirilmesiyle ileride başarının daha da artacağı düşünülüyor.
-Bu metotla doğan çocukların genetik risklerinin artmadığı tespit edildi.

HANGİ HASTALARA UYGULANABİLİR?
IVM metodunun ilk başlarda polikistik over hastalığı olanlarda uygulandığını ve başarılı sonuçlar elde edildiğini anlatan Gürgan, şöyle konuştu:
“Bu kişilere yumurtlatma ilaçları verildiğinde, yumurtalıkları bu ilaçlara karşı çok hassas olduğundan ani şişme, kistleşme ve karında sıvı toplanması, pıhtılaşma bozukluğu, böbrek iflası gibi problemler ortaya çıkabiliyor. Ayrıca gebe kalsalar dahi düşük oranları yüksek olabiliyor. Bu hastaların yumurtalıklarındaki yumurtalar hiç ilaç kullanılmadan IVM tekniğiyle kolaylıkla alınabilmekte, döllenebilmekte ve gebelikler elde edilebilmektedir.”
Normal adet düzeni olup ayda bir yumurta yapmakla birlikte tüp bebek tedavisi gereken hastalara da artık bu yöntemi uygulamaya başladıklarını bildiren Gürgan, şunları kaydetti:
“Bu yöntemle kadının o ayki tek yumurtasının gelişmesi takip edilerek, normal yumurtlaması olmadan önce olgun yumurtayla birlikte 4-7 tane olgun olmayanlar da toplanıyor. Bu olgunlaşmamış yumurtalar kadının gelişmiş olan yumurtasının döllemesi yapılırken IVM teknolojisiyle olgunlaştırılıyor ve dölleme yapılıyor. Böylece hiç ilaç kullanmadan 2-4 arası embriyo elde edilip gebelik oranı belirgin şekilde artırılıyor. Özellikle 4 boyutlu ultrason kullanılmasıyla yapılan tetkiklerde, kadın yumurtalıklarında, yaklaşık 10 olgun olmayan yumurta tespit edilenlerde başarı şansı yüksek oluyor.”

Yumurtlaması ileri yaş veya yumurtalıkların erken yaşlanmasına bağlı olarak azalmış kadınlarda da bu yöntemin başarılı sonuçlar verdiğini belirten Gürgan, “Bu hastalarda normal tüp bebek uygulamalarından elde edilen sonuçlar, IVM ile de elde edilebiliyor. Bu metot daha ucuz ve kolay olduğundan tercih edilebilir” dedi.
Gürgan, özellikle ilaç uygulamalarına rağmen sadece bir yumurta geliştiren düşük rezervli kadınlarda bu teknikle daha fazla yumurta toplanarak gebelik şansının artırılabildiğini söyledi.

Meme kanserli hastalarda da yöntemin başarılı olduğunu kaydeden Gürgan, “Hormonlara hassas, kanseri olan kadınlara hormon verilmesi istenmediğinde bu tedaviyle yumurtalar döllenip ilerisi için saklanabilir” diye konuştu.

“İLK İLAÇSIZ TÜP BEBEĞİMİZ 1.5 YIL ÖNCE DOĞDU”
İlk kez 1.5 yıl önce IVM tekniği kullandıkları polikistik overli bir hastasının bebek sahibi olduğunu kaydeden Gürgan, “Bugüne kadar bu yöntemle 8-9 hastamız anne oldu. Son olarak da farklı nedenlerle bebek sahibi olamayan iki hastamız ilaçsız tüp bebek yöntemiyle hamile kaldı” şeklinde konuştu.
Gürgan, bu tekniğin sadece uygun hastalarda, “çifte özel” uygulama anlayışıyla hareket eden, tecrübeli ve başarı elde etmiş merkezlerde alternatif bir tedavi şekli olarak sunulabileceğinin de altını çizdi.

Kaynak: AA